Somatotropin (růstový hormon)

Zkratky: STH, GH, hGH

Další názvy: Somatotropní hormon, Lidský růstový hormon, Growth hormone

Stručný popis

Růstový hormon je tvořen podvěskem mozkovým. Je nezbytný pro normální růst a vývoj dětí. V dospělosti ovlivňuje kostní a svalovou hmotu (podporuje tvorbu bílkovin), rozpad tělesných tuků a zvyšuje hladinu cukru v krvi. Při nedostatku STH v dětství vzniká trpaslictví (nanismus), naopak při nadbytku dochází k nadměrnému vzrůstu (gigantismus). Nadbytek STH v dospělosti způsobuje růst okrajových částí těla (akromegalie).

Kdy se vyšetřuje hodnota tohoto parametru

  • při zpomalení růstu dítěte
  • pokud rentgenové vyšetření prokazuje u dítěte zpomalený vývoj kostí
  • při snížené hladině thyreotropního hormonu (TSH, hormon podvěsku mozkového)
  • u dětí s příznaky nadměrného vzrůstu
  • při podezření na sníženou nebo zvýšenou funkci podvěsku mozkového
  • u dospělých s příznaky nedostatku STH: únava, snížená výkonnost, řídnutí kostí, úbytek svalové hmoty, psychické změny
  • u dospělých s příznaky přebytku STH: zmohutnění lícních kostí, dolní čelisti a nadočnicových oblouků, nadměrný růst rukou a chodidel, zvýšené pocení, únava, bolesti hlavy a kloubů, zvětšení vnitřních orgánů, poruchy čití projevující se jako brnění a mravenčení, snížení sexuální touhy, poruchy erekce, prodloužení menstruačního cyklu, neplodnost, zvýšené ochlupení, psychické změny (deprese), cukrovka, porucha vidění, vysoký krevní tlak
  • při podezření na nádor podvěsku mozkového
  • při sledování léčby nadbytku nebo nedostatku růstového hormonu

Před odběrem

Odběr nalačno, v ranních hodinách (10 – 12 hodin před odběrem nejíst, být v relativním klidu, doporučuje se vypít 2 – 3 dl vody)

Vyhodnocení výsledků

do 1 týdne

Poznámky

Ke stanovení diagnózy hormonální poruchy přispívají funkční testy. Při snížené funkci podvěsku mozkového se používá test s inzulinem, který fyziologicky stimuluje vylučování STH (pro vyvolanou sníženou koncentraci glukózy v krvi). U osob se zvýšenou funkcí podvěsku mozkového je nutné použít glukózový test, eventuelně dopaminový test, které za normálních okolností potlačují vylučování STH.

Fyziologické hodnoty

  • Muži, Ženy: 0,0 – 20,0 µg/l (SÉRUM/PLAZMA)

Co se vyšetřuje (vzorek)

Vzorek krve odebraný ze žíly na paži (vyšetření séra/plazmy).

Snížená hodnota může indikovat

  • vrozenou poruchu, abnormální vývoj podvěsku mozkového
  • poškození podvěsku mozkového dítěte během porodu (porod koncem pánevním, klešťový porod, krvácení, dušení způsobené nedostatkem kyslíku)
  • poporodní odumření buněk podvěsku mozkového u mladých žen s komplikovaným porodem (Sheehanův syndrom)
  • poškození hypotalamu (část mezimozku) a/nebo podvěsku mozkového nádorem, úrazem, infekcí, následkem krvácení nebo ozařováním centrálního nervového systému
  • některé léky (somatostatin, kortikoidy, progesteron, dopamin, fenolamin, dopamin) snižují hladinu STH
  • nízké hladiny jsou obvyklé během těhotenství, v menopause, u obézních, po jídle, po vystavení se nadměrnému chladu
  • syndrom Prader-Williho (vrozená porucha u dětí charakterizována nedostatečnou funkcí mezimozku)

Zvýšená hodnota může indikovat

  • nádor podvěsku mozkového (často nezhoubný)
  • gigantismus (obří vzrůst)
  • akromegalii (zvětšení okrajových částí obličeje – uši, nos, ret; zmohutnění lícních kostí, zvětšené mezery mezi zuby, vzniklý předkus horní čelisti, poruchy skusu, velký jazyk, zhrubnutí hlasu, zvětšení rukou a nohou, syndrom karpálního tunelu, abnormální zvětšení vnitřních orgánů, především srdce)
  • některé léky (glukagon, testosteron, arginin, pyridostigmin, estrogeny, insulin, krátkodobé podání glukokortikoidů, infuse s draslíkem) zvyšují hladinu STH
  • zvýšené hladiny STH jsou obvyklé u kojících žen, alkoholiků, kuřáků, u podvyživených jedinců, po vystavení se nadměrnému teplu, fyzické zátěži a jiných formách stresu

Autor: MUDr. Mgr. Lenka Kotačková

Zpět na seznam

Poslední komentáře

Sdílet: Tisk
Zuby
Dermatologie
Cukrovka
Zuby
Senior
Lupénka
Atopický ekzém